INDICACIONES Fundamentalmente indicada para pacientes que deseen aumentar su diámetro en las piernas ya sea esta disminución generada por características congénitas o patologías asociadas Se deben analizar cuidadosamente las expectativas y discutirlas con el médico especialista.
Las mejores candidatas a un aumento del diámetro en las piernas son pacientes sanos, emocionalmente estables que buscan una mejoría, no la perfección en su apariencia. Si la persona tiene claras sus expectativas, es un buen candidato. TIPOS DE IMPLANTES Una prótesis de pantorrilla es una bolsa de material de silicona de superficie externa lisa relleno con gel de silicona de alta densidad. Solicite a su cirujano al terminar el acto quirúrgico le entregue la garantía y las especificaciones de la prótesis colocada ya que esto es importante en su seguimiento.
No ha sido demostrada científicamente relación alguna entre el uso de siliconas y aumento de enfermedades del colágeno. RIESGOS Al igual que otros procedimientos quirúrgicos conlleva asociados el riesgo de hematomas, acumulo de líquidos e infecciones que pueden requerir de drenajes o manejo suplementario e incluso en ocasiones retiro de la prótesis que después se recolocara. Existe también el riesgo de sufrimiento de la piel en área que se puede manifestar con el desarrollo de vesículas que pueden mejorara espontáneamente o en ocasiones incrementarse desarrollando compromiso de la piel subyacente que obligaría al retiro de la prótesis y según evolución su recolocación a los 6 meses después
La posibilidad de infección es muy baja, pero de ocurrir hace necesario retirar temporalmente la prótesis y recolocación posterior.
Existe un bajísimo riesgo de ruptura de un implante de pantorrilla, que generalmente se aprecia por disminución del diámetro de la pierna.
En caso de sospecha de ruptura de un implante la afectada debe contactar a su cirujano plástico, quien diagnosticará con exactitud el estado de éste. Todo implante roto debe ser reemplazado.
PLANEACIÓN DE LA CIRUGÍA En la consulta inicial, el cirujano plástico, evaluará la condición de salud y aconsejará la técnica apropiada así como aclarara con la paciente el volumen deseado y claramente sus expectativas.Es importante anotar que no se deben rellenar áreas del cuerpo con sustancias extrañas que pueden generar problemas inflamatorios severos de difícil resolución. La persona debe explicar claramente sus expectativas en cuanto al resultado de la cirugía. TÉCNICA ANESTÉSICA Habitualmente se realiza bajo anestesia peridural asociada a sedación, pero es posible utilizar anestesia local y sedación y ocasionalmente por indicaciones medicas o pedido de la paciente anestesia general. TÉCNICA QUIRÚRGICA La vía de inserción es a través de una incisión en el hueco poplíteo y la colocación de la prótesis se hace habitualmente en un plano entre el músculo y la piel dando mejoría del diámetro de la pierna en su tercio superior y medio donde se ubica esta. De todos modos el cirujano tratará que la cicatriz sea lo menos notoria posible. A través de la incisión, se levanta el tejido circundante y se hace disección del plano descrito para crear un espacio donde se introduce la prótesis. Se sutura la piel una vez instalados los implantes; se coloca un vendaje compresivo para mantener las 24 horas del día idealmente por 4 semanas y luego 2 semanas mas en las noches El procedimiento demora aproximadamente dos horas y media. CUIDADOS POSTOPERATORIOS Puede haber inflamación y dolor discreto los primeros días, molestias absolutamente controlables con los medicamentos indicados por el médico. La persona puede levantarse el día siguiente de la cirugía y evitar esfuerzos físicos y evitar apoyar la región de la parte posterior de la pierna las primeras 48 a 72 horas. Debe mantener cierto reposo y las piernas en elevación de 45º el máximo tiempo posible en las primeras 48 a 72 horas. Entre los diez y quince días se retiran los puntos. Es posible volver al trabajo en pocos días, dependiendo el nivel de actividad que esto signifique. Debe seguir las indicaciones del cirujano plástico, respecto a ejercicios y actividades normales a los cuales habitualmente se retorna a los 45 días. La región puede estar sensible los primeros días del postoperatorio. Inicialmente la cicatriz será roja lo que puede requerir de manejo complementario. Luego de algunos meses palidecerá hasta hacerse muy poco notoria, aunque nunca desaparece completamente. | 
